腎結(jié)石患者飲食上需要注意什么
腎結(jié)石患者飲食需重點(diǎn)控制高草酸、高嘌呤及高鹽食物攝入，主要調(diào)整方向包括限制草酸含量高的蔬菜、減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入、控制每日飲水量、增加枸櫞酸鉀食物補(bǔ)充、避免高鈉加工食品。
1、限制草酸食物：
菠菜、竹筍、甜菜根等草酸含量高的蔬菜需焯水后食用，每日攝入量不超過(guò)100克。草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石，占腎結(jié)石類(lèi)型的70%以上。堅(jiān)果類(lèi)如杏仁、花生每日建議控制在20克以?xún)?nèi)，可可制品需完全避免。
2、減少嘌呤攝入：
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等嘌呤含量超過(guò)150mg/100g的食物每周不超過(guò)2次。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸，增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。禽肉和魚(yú)類(lèi)選擇瘦肉部位，每日總量控制在150克以下，烹飪時(shí)需先焯水去嘌呤。
3、保證飲水量：
每日飲水量需達(dá)到2.5-3升，均勻分配在清醒時(shí)段每小時(shí)飲用200毫升。充足液體可稀釋尿液中結(jié)晶物質(zhì)濃度，建議選擇檸檬水、淡綠茶等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。夜間排尿后需補(bǔ)充100-150毫升水。
4、補(bǔ)充枸櫞酸：
柑橘類(lèi)水果每日攝入200-300克，可選擇橙子、檸檬或柚子。枸櫞酸能與鈣結(jié)合形成可溶性復(fù)合物，抑制草酸鈣結(jié)晶形成。低脂酸奶每日200毫升也可提供生物利用度高的枸櫞酸鉀。
5、控制鈉鹽攝入：
每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品、加工肉類(lèi)及快餐。高鈉飲食會(huì)增加尿鈣排泄，每日鈉攝入每增加100mmol，尿鈣排泄量上升25mg。選購(gòu)包裝食品時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表，選擇鈉含量低于120mg/100g的產(chǎn)品。
腎結(jié)石患者需建立個(gè)性化飲食方案，建議每日記錄食物種類(lèi)與飲水量，定期檢測(cè)尿液pH值維持在6.2-6.8范圍。運(yùn)動(dòng)方面可選擇每日30分鐘快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的脫水。烹飪方式以蒸煮為主，食用油選擇橄欖油或菜籽油，每日不超過(guò)25克。鈣質(zhì)補(bǔ)充建議通過(guò)乳制品獲取，每日300毫升脫脂牛奶可提供安全劑量的鈣元素。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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