甲狀腺炎是什么癥狀甲亢是什么癥狀
甲狀腺炎早期多表現(xiàn)為頸部腫痛、發(fā)熱乏力,甲亢典型癥狀包括心悸、多汗和體重下降。甲狀腺炎可分為急性、亞急性與慢性三類,甲亢癥狀主要由甲狀腺激素分泌過多引起。
急性甲狀腺炎常突發(fā)頸部劇痛伴發(fā)熱,甲狀腺區(qū)域紅腫熱痛明顯,可能由細(xì)菌感染引起。亞急性甲狀腺炎表現(xiàn)為頸部放射性疼痛、低熱,甲狀腺質(zhì)地堅硬且有壓痛,多與病毒感染相關(guān)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本氏病早期可能僅甲狀腺腫大,后期可能出現(xiàn)甲減癥狀如怕冷、便秘。
代謝亢進(jìn)癥狀包括食欲亢進(jìn)卻體重下降、怕熱多汗、易疲勞。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、心動過速甚至房顫。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有手抖、焦慮失眠,部分患者出現(xiàn)突眼、脛前粘液性水腫等甲狀腺眼病和皮膚病變。
亞急性甲狀腺炎可能出現(xiàn)一過性甲亢期,表現(xiàn)為短暫心悸、多汗,隨后進(jìn)入甲減期。產(chǎn)后甲狀腺炎在分娩后1年內(nèi)發(fā)生,典型表現(xiàn)為甲亢期→甲減期→恢復(fù)期的三相變化。無痛性甲狀腺炎可能僅通過體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。
長期未控制的甲亢可導(dǎo)致甲亢性心臟病,出現(xiàn)心力衰竭、心房顫動。甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、心動過速、意識模糊等危急癥狀。骨質(zhì)疏松和周期性麻痹多見于男性甲亢患者,與鉀代謝異常相關(guān)。
甲狀腺炎甲亢期與原發(fā)性甲亢癥狀相似,但甲狀腺炎引起的甲亢通常持續(xù)時間短且不伴突眼。橋本氏病早期可能出現(xiàn)一過性甲亢橋本毒癥,后期多發(fā)展為甲減。甲狀腺功能檢查結(jié)合抗體檢測可明確區(qū)分。
甲狀腺炎患者急性期需限制頸部活動,避免壓迫甲狀腺,亞急性期可適量補(bǔ)充水分和維生素C。甲亢患者應(yīng)避免含碘食物如海帶紫菜,保證高熱量高蛋白飲食,注意補(bǔ)充鈣質(zhì)。兩者均需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免劇烈運動和情緒波動,出現(xiàn)高熱、意識障礙等危重癥狀需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察甲狀腺形態(tài)變化。
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