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摔傷了要打破傷風(fēng)嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 傷風(fēng) 破傷風(fēng)

摔傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口污染程度和免疫接種史決定。若傷口較深、被泥土或鐵銹污染,或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,通常建議接種。若為表淺清潔傷口且10年內(nèi)完成全程免疫,則無(wú)須接種。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體產(chǎn)生的毒素引起,該菌常見于土壤、糞便或銹蝕金屬中。當(dāng)傷口較深且存在壞死組織時(shí),厭氧環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。被污染的尖銳物刺傷、動(dòng)物咬傷、燒傷或碾壓傷等高風(fēng)險(xiǎn)傷口需特別警惕。破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天,早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉,逐漸發(fā)展為全身肌肉強(qiáng)直性收縮。及時(shí)接種疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,預(yù)防毒素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)傷口,如家庭環(huán)境中發(fā)生的表淺擦傷,用流動(dòng)清水和肥皂徹底沖洗15分鐘即可。若傷口持續(xù)紅腫滲液或出現(xiàn)發(fā)熱,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染,需就醫(yī)處理。既往完成基礎(chǔ)免疫且最后一劑加強(qiáng)針在5年內(nèi)的患者,體內(nèi)抗體水平通常足夠提供保護(hù)。免疫功能低下者、老年人或傷口污染嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能建議額外注射破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。受傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗,避免使用酒精或雙氧水刺激組織。覆蓋透氣敷料并每日更換,觀察有無(wú)膿性分泌物、異常疼痛或發(fā)熱等癥狀。日常活動(dòng)時(shí)注意防護(hù),處理園藝或維修工作建議佩戴手套。若出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診處理。定期接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防該病的根本方法,成人應(yīng)每10年加強(qiáng)接種一次。

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