兒童手足口病的癥狀
兒童手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀有口腔黏膜疹、手足皮疹、食欲減退、低熱或高熱、精神萎靡等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等癥狀，需立即就醫(yī)。
1、口腔黏膜疹
口腔內(nèi)可見(jiàn)散在的皰疹或潰瘍，多出現(xiàn)在舌、頰黏膜、硬腭等部位，初期為紅色小斑點(diǎn)，隨后發(fā)展為水皰并破潰形成潰瘍?；純嚎赡芤蛱弁淳芙^進(jìn)食或流涎增多。家長(zhǎng)需注意觀察口腔變化，避免進(jìn)食刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或西瓜霜噴劑緩解癥狀。
2、手足皮疹
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，疹子周?chē)屑t暈，通常不癢，少數(shù)可能伴隨輕微疼痛。皮疹形態(tài)多為圓形或橢圓形，直徑2-5毫米，一般不會(huì)留疤。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。
3、發(fā)熱癥狀
多數(shù)患兒發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)低熱，體溫在37.5-38.5攝氏度，部分可能高熱至39攝氏度以上。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，若體溫超過(guò)39攝氏度或持續(xù)不退，可能提示病情加重。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，適當(dāng)物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤骸?/p>
4、食欲減退
因口腔疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難，患兒可能出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少或只愿進(jìn)食流質(zhì)食物。長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免酸、燙、硬食物刺激潰瘍，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽III。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)精神差、嗜睡、肢體抖動(dòng)、嘔吐或呼吸急促等癥狀，提示可能并發(fā)腦炎、腦膜炎或肺水腫等嚴(yán)重情況。此類(lèi)癥狀屬于急癥，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用甘露醇注射液、人免疫球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物干預(yù)。
手足口病患兒需居家隔離至癥狀完全消退，通常需要7-10天。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查皮膚和口腔狀況，使用含氯消毒劑清潔患兒用品，勤換衣物。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察是否出現(xiàn)指甲脫落等后期表現(xiàn)。托幼機(jī)構(gòu)兒童需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的痊愈證明方可返園。
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