宮頸息肉可通過藥物保守治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶異常等癥狀。

適用于體積較小的無癥狀息肉。遵醫(yī)囑使用抗炎藥物如甲硝唑片抑制局部感染,或黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。合并宮頸炎時可配合保婦康栓局部用藥,治療期間需定期復(fù)查息肉變化情況。
針對直徑小于1厘米的息肉可采用激光、冷凍等物理方法。激光汽化術(shù)通過高溫使息肉組織碳化脫落,冷凍利用液氮低溫破壞息肉細(xì)胞結(jié)構(gòu)。兩種方式創(chuàng)傷較小,術(shù)后需禁盆浴1個月預(yù)防感染。

蒂部較粗或反復(fù)出血的息肉需行門診手術(shù)摘除。采用息肉鉗夾住蒂部旋轉(zhuǎn)切除,創(chuàng)面電凝止血。術(shù)后病理檢查排除惡變可能,標(biāo)本需送檢明確性質(zhì)。
對于宮頸管深部或多發(fā)息肉,需在宮腔鏡引導(dǎo)下切除。通過膨?qū)m介質(zhì)暴露術(shù)野,采用環(huán)形電極切除病灶,可同步處理合并的子宮內(nèi)膜病變。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活。
絕經(jīng)后新發(fā)息肉或病理提示不典型增生時,需考慮宮頸錐切術(shù)。通過冷刀或LEEP刀切除部分宮頸組織,深度需達(dá)病灶外5毫米。術(shù)后需長期隨訪HPV及TCT檢查。
日常應(yīng)保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液。治療期間選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后3個月禁止游泳、盆浴等可能引起感染的活動,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復(fù)診。建議每年進(jìn)行婦科檢查,合并HPV感染者需加強(qiáng)篩查頻率。