子宮肌瘤早期癥狀是什么樣
子宮肌瘤早期癥狀可能包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊、排尿異常及貧血表現(xiàn)。多數(shù)患者癥狀輕微,約30%無(wú)明顯不適。
子宮肌瘤最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期出血。肌瘤增大可能影響子宮收縮功能,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增加,引發(fā)異常子宮出血。月經(jīng)周期可能縮短至21天以內(nèi),嚴(yán)重者需每小時(shí)更換衛(wèi)生巾。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)繼發(fā)性貧血。
肌瘤生長(zhǎng)壓迫盆腔組織可產(chǎn)生下腹墜脹感,體位變化時(shí)癥狀明顯。前壁肌瘤可能壓迫膀胱產(chǎn)生尿頻,后壁肌瘤可能引起直腸壓迫感。壓迫癥狀與肌瘤位置密切相關(guān),直徑超過(guò)5厘米的肌瘤更易出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,平臥時(shí)可能減輕。
肌瘤增大至拳頭大小可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊,晨起膀胱充盈時(shí)更易發(fā)現(xiàn)。包塊通常無(wú)壓痛、可推動(dòng),生長(zhǎng)速度緩慢。多發(fā)肌瘤可能呈現(xiàn)不規(guī)則形狀,巨大肌瘤可使腹部明顯膨隆。絕經(jīng)后肌瘤未縮小反而增大需警惕惡變可能。
宮頸或膀胱鄰近部位的肌瘤可能壓迫尿道,引起尿頻、尿急或排尿困難。夜間起夜次數(shù)增加是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留。膀胱長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致殘余尿量增加,易并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)排尿灼痛感。
長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。血紅蛋白低于110g/L時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,指甲變脆易裂。部分患者出現(xiàn)異食癖,如嗜冰、食土等,提示嚴(yán)重鐵缺乏。
建議定期婦科檢查,35歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行盆腔超聲篩查。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),避免長(zhǎng)期仰臥睡姿。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,限制紅肉攝入量。出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診,絕經(jīng)后出血需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤。保持規(guī)律作息,控制體重在BMI24以下有助于降低肌瘤生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。
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