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過敏性鼻炎和鼻竇炎的癥狀區(qū)別在哪

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 過敏性鼻炎 鼻竇炎

過敏性鼻炎與鼻竇炎的核心癥狀區(qū)別在于鼻癢噴嚏與膿涕頭痛。過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏、清水樣鼻涕;鼻竇炎則以膿性鼻涕、面部脹痛、嗅覺減退為特征。兩者在發(fā)病機制、伴隨癥狀及治療方式上存在顯著差異。

1、鼻部癥狀:

過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性鼻癢,伴隨陣發(fā)性噴嚏每次可連續(xù)5-20個,鼻腔分泌大量清水樣鼻涕。鼻竇炎患者則表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,鼻腔分泌物呈黃綠色膿性,且容易形成鼻后滴漏,引發(fā)咽喉異物感。

2、疼痛特征:

鼻竇炎典型癥狀為面部壓迫性疼痛,疼痛部位與受累鼻竇相關如上頜竇炎引起面頰痛,額竇炎導致前額痛,彎腰時疼痛加重。過敏性鼻炎通常無疼痛表現(xiàn),但可能因頻繁揉鼻導致鼻部皮膚破損。

3、全身反應:

過敏性鼻炎常伴眼結膜充血、流淚等眼部過敏癥狀,部分患者出現(xiàn)過敏性黑眼圈下眼瞼靜脈淤滯。鼻竇炎可能引發(fā)低熱、乏力等全身癥狀,嚴重者伴隨咳嗽、耳悶等并發(fā)癥。

4、病程特點:

過敏性鼻炎癥狀呈發(fā)作性,接觸過敏原后突然出現(xiàn),脫離環(huán)境后緩解,具有明顯季節(jié)性或常年性規(guī)律。鼻竇炎癥狀持續(xù)超過10天無緩解,急性期多繼發(fā)于感冒,慢性期癥狀反復超過12周。

5、檢查差異:

過敏性鼻炎鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白色水腫,鼻甲腫大表面光滑。鼻竇炎患者鼻黏膜充血腫脹,中鼻道可見膿性分泌物,影像學檢查顯示鼻竇內(nèi)黏膜增厚或液平面。

建議過敏性鼻炎患者避免接觸塵螨、花粉等過敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕癥狀;鼻竇炎患者需保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻。兩者均需規(guī)范就醫(yī),過敏性鼻炎需進行過敏原檢測及免疫治療,鼻竇炎急性期應及時抗感染治療,慢性反復發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術干預。日常加強鍛煉、保證維生素C攝入有助于改善鼻腔免疫功能。

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