我到底是什么胃炎
胃炎通??煞譃榧毙晕秆缀吐晕秆?,具體類(lèi)型需結合胃鏡檢查及病理結果判斷。胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素或飲食刺激等原因引起,表現為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,可能導致胃黏膜炎癥甚至潰瘍。典型癥狀包括餐后上腹隱痛、噯氣及食欲減退。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會(huì )損傷胃黏膜屏障,引發(fā)黏膜充血水腫?;颊呖赡艹霈F黑便或嘔血等消化道出血癥狀。建議在醫生指導下更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。用藥期間需定期監測胃功能。
十二指腸內容物反流至胃內會(huì )導致胃黏膜化學(xué)性損傷,常見(jiàn)于胃切除術(shù)后患者。特征性表現為口苦、持續性上腹灼痛,進(jìn)食后加重。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
該類(lèi)型多見(jiàn)于北歐人群,因體內產(chǎn)生抗壁細胞抗體導致胃酸分泌減少?;颊叱0閻盒载氀途S生素B12缺乏,可能出現舌炎和四肢麻木。需定期注射維生素B12注射液,并補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。飲食應增加瘦肉和深綠色蔬菜攝入。
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激可能引發(fā)急性胃黏膜病變,表現為突發(fā)嘔血或血便。緊急處理需靜脈注射艾司奧美拉唑鈉,同時(shí)進(jìn)行內鏡下止血?;謴推诮ㄗh流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低纖維軟食,避免咖啡因和酒精刺激。
胃炎患者日常需保持規律飲食,避免過(guò)冷過(guò)熱或辛辣食物。建議選擇蒸煮等溫和烹飪方式,適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物。戒煙限酒并保持情緒穩定,若癥狀持續加重或出現體重下降、貧血等表現,應及時(shí)復查胃鏡排除惡性病變。胃黏膜修復通常需要3-6個(gè)月,治療期間應嚴格遵醫囑用藥并定期隨訪(fǎng)。
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