慢性支氣管炎三大癥狀看啥科
慢性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰、喘息三大癥狀,建議首診呼吸內科。典型癥狀包括長(cháng)期反復咳嗽、晨間粘痰增多、活動(dòng)后氣促,可能由吸煙、感染、環(huán)境污染等因素誘發(fā)。
慢性支氣管炎患者咳嗽多持續3個(gè)月以上,以晨起和夜間為主。早期為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現白色泡沫痰或黃膿痰??人詸C制與氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)。輕度咳嗽可通過(guò)戒煙、避免冷空氣刺激緩解,持續加重需進(jìn)行肺功能檢查和痰培養。
典型表現為晨起咳大量白色黏液痰,合并感染時(shí)轉為黃綠色膿痰。痰液性狀變化反映氣道炎癥狀態(tài),黏液過(guò)度分泌與杯狀細胞增生相關(guān)。每日痰量超過(guò)30毫升或顏色改變時(shí),提示可能繼發(fā)細菌感染,需進(jìn)行痰涂片檢查和抗生素治療。
約40%患者出現活動(dòng)后喘息,與中小氣道狹窄、黏膜水腫有關(guān)。聽(tīng)診可聞及散在哮鳴音,但不同于哮喘的發(fā)作性喘息。重度患者可能出現靜息狀態(tài)呼吸困難,此時(shí)需與慢性阻塞性肺疾病鑒別,通過(guò)支氣管舒張試驗和胸部CT明確診斷。
慢性支氣管炎急性加重期需及時(shí)就醫,日常應保持室內空氣流通,冬季注意保暖。建議每日飲水1500毫升以上稀釋痰液,可進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚(yú)肉、百合、白蘿卜等潤肺食材,避免辛辣刺激及易過(guò)敏食物。適度有氧運動(dòng)如太極拳、散步有助于增強呼吸道防御能力,但需避免霧霾天氣戶(hù)外活動(dòng)。
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