早泄可通過(guò)行為訓練、心理干預、藥物治療、局部麻醉、中醫調理等方式改善。早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導異常等原因引起。

1、行為訓練：

停動(dòng)法是改善早泄的常用行為療法，伴侶配合下通過(guò)刺激-暫停循環(huán)訓練，逐步延長(cháng)射精潛伏期。盆底肌鍛煉如凱格爾運動(dòng)可增強控制力，每日堅持收縮肛門(mén)肌肉組3組，每組10次。性交時(shí)采用女上位或側臥位降低敏感度，配合深呼吸調節興奮度。

2、心理干預：

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題需通過(guò)認知行為治療疏導，性治療師指導下的伴侶溝通訓練能緩解表現焦慮。避免過(guò)度關(guān)注持續時(shí)間，建立正確的性愛(ài)觀(guān)念。放松訓練如漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。

3、藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可延長(cháng)射精潛伏期，需在醫生指導下短期使用。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明對部分患者有效。PDE5抑制劑如西地那非可改善伴隨的勃起功能障礙。

4、局部麻醉：

利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度，需在性交前20分鐘涂抹并清洗殘留。注意可能影響伴侶感覺(jué)，建議配合避孕套使用。新型延時(shí)噴劑含苯佐卡因等成分，需控制使用頻率。

5、中醫調理：

腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，心脾兩虛型適用歸脾湯。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位調節生殖功能。艾灸神闕穴配合足三里能溫補脾腎。避免過(guò)度手淫，冬季注意腰部保暖。

建立規律作息保證充足睡眠，每日深蹲和提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物，避免辛辣刺激。伴侶雙方應共同參與治療過(guò)程，通過(guò)前戲延長(cháng)和感官聚焦訓練重建性愛(ài)節奏。持續3個(gè)月無(wú)效或伴隨血精、疼痛等癥狀需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。