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做糖耐量檢查注意事項有哪些

內分泌科編輯 健康解讀者
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糖耐量檢查前需空腹8-12小時(shí),檢查中避免劇烈運動(dòng),檢查后需觀(guān)察有無(wú)低血糖反應。糖耐量試驗主要用于診斷糖尿病或糖代謝異常,注意事項主要有檢查前飲食控制、避免干擾因素、檢查中配合流程、檢查后監測血糖、特殊人群調整方案等。

1、檢查前飲食控制

檢查前3天需保持每日碳水化合物攝入量不少于150克,避免刻意節食或高脂飲食影響結果準確性。檢查前1天晚餐后禁食,可飲用少量白開(kāi)水,但禁止攝入含糖分或熱量的飲料。長(cháng)期服用利尿劑、避孕藥等可能干擾血糖的藥物需提前告知由醫生評估是否需要暫停。

2、避免干擾因素

檢查前24小時(shí)禁止飲酒、吸煙及劇烈運動(dòng),這些行為可能導致血糖波動(dòng)。檢查當天早晨避免刷牙時(shí)吞咽牙膏,因部分牙膏含糖分。感冒發(fā)熱、急性感染期或應激狀態(tài)可能影響結果,建議痊愈后擇期檢查。妊娠期女性需在孕24-28周進(jìn)行糖耐量試驗篩查妊娠糖尿病。

3、檢查中配合流程

空腹抽血后需在5分鐘內喝完含75克葡萄糖的300毫升溶液,從第一口開(kāi)始計時(shí)。服糖水后保持靜坐,禁止進(jìn)食、吸煙或運動(dòng)。部分人群可能出現惡心、頭暈等反應,可少量飲水緩解。需嚴格在服糖后1小時(shí)、2小時(shí)準時(shí)采血,時(shí)間誤差不超過(guò)5分鐘。

4、檢查后監測血糖

完成全部采血后需進(jìn)食避免低血糖,建議攜帶餅干等食物。糖尿病患者檢查后可能出現反應性高血糖,需加強當日血糖監測。若出現心慌、出汗等低血糖癥狀,應立即測血糖并進(jìn)食15克碳水化合物。檢查結果異常者需在醫生指導下重復試驗或進(jìn)一步評估。

5、特殊人群調整方案

兒童糖耐量試驗需按每公斤體重1.75克葡萄糖計算用量,最大不超過(guò)75克。腎功能不全者需調整葡萄糖溶液濃度避免容量負荷過(guò)重。胃切除術(shù)后患者可能需采用靜脈葡萄糖耐量試驗。老年人需有家屬陪同防止跌倒,合并心血管疾病者應在心電監護下進(jìn)行。

糖耐量檢查后建議保持規律飲食,避免暴飲暴食干擾代謝狀態(tài)。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)改善胰島素敏感性,每周累計150分鐘以上。超重人群可通過(guò)減少精制糖和飽和脂肪攝入控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9。確診糖代謝異常者需定期監測糖化血紅蛋白,每3-6個(gè)月復查并發(fā)癥篩查。妊娠期糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后6-12周應重復糖耐量試驗評估轉歸。

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