中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流血水正常嗎
中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流血水可能是正?,F象,也可能是異常情況。術(shù)后短期內少量血性分泌物通常與創(chuàng )面滲出有關(guān),若持續出血或伴隨其他癥狀需警惕感染或并發(fā)癥。
中耳膽脂瘤術(shù)后1-3天內出現淡紅色血性滲液屬于常見(jiàn)現象。手術(shù)過(guò)程中對乳突腔及中耳結構的清理會(huì )形成創(chuàng )面,局部毛細血管破裂可能導致滲血,與組織液混合后呈現血水樣分泌物。此時(shí)滲出量較少,無(wú)明顯異味,耳部疼痛感會(huì )隨術(shù)后恢復逐漸減輕?;颊咝璞3滞舛栏稍?,避免用力擤鼻或劇烈運動(dòng),按醫囑定期更換耳部敷料。
若術(shù)后超過(guò)1周仍有新鮮血液流出,或分泌物呈膿血性伴隨惡臭、耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀,可能提示術(shù)腔感染、肉芽組織增生或膽脂瘤殘留。這種情況需立即復查耳內鏡和顳骨CT,明確是否存在術(shù)腔繼發(fā)出血、腦脊液耳漏或面神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。對于繼發(fā)感染需進(jìn)行分泌物細菌培養,并調整抗生素使用方案,必要時(shí)需二次手術(shù)清理病灶。
術(shù)后恢復期應保持耳部清潔干燥,沐浴時(shí)用防水耳塞保護術(shù)耳,避免游泳或潛水。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)和西藍花等。嚴格遵循醫囑使用氧氟沙星滴耳液等局部抗感染藥物,定期返院進(jìn)行術(shù)腔清理和換藥。若出現眩暈、面癱或持續耳鳴等神經(jīng)系統癥狀,須即刻就醫處理。
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