過(guò)敏性鼻炎兒童用藥
過(guò)敏性鼻炎兒童常用藥物包括氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑和孟魯司特鈉咀嚼片。這些藥物主要通過(guò)抗組胺、抗炎等機制緩解癥狀，需在醫生指導下根據年齡和體重調整使用。
1、抗組胺藥物：
氯雷他定糖漿和西替利嗪滴劑是第二代抗組胺藥，能有效抑制組胺釋放，緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。兒童劑型口感較好，不良反應較少見(jiàn)，可能出現輕度嗜睡或口干。6個(gè)月以上嬰幼兒可使用西替利嗪滴劑，2歲以上適用氯雷他定糖漿。
2、白三烯受體拮抗劑：
孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患兒，通過(guò)阻斷白三烯通路減輕鼻黏膜炎癥。該藥需每晚服用一次，常見(jiàn)不良反應包括頭痛或腹痛。2-5歲兒童建議使用4mg規格，6歲以上可用5mg規格。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和糠酸莫米松鼻噴霧劑能直接作用于鼻腔黏膜，顯著(zhù)改善鼻塞癥狀。建議早晨使用，連續用藥2周達到最佳效果。長(cháng)期使用需監測生長(cháng)速度，6歲以下兒童選擇全身生物利用度較低的劑型更安全。
4、減充血劑：
鹽酸羥甲唑啉滴鼻液可短期緩解嚴重鼻塞，連續使用不超過(guò)7天。3歲以下兒童禁用，6歲以下需嚴格遵醫囑。過(guò)度使用可能引起反跳性鼻充血，建議與生理性海水鼻腔噴霧配合使用。
5、免疫調節劑：
細菌溶解產(chǎn)物膠囊通過(guò)刺激非特異性免疫減輕過(guò)敏反應，適用于反復發(fā)作患兒。需在過(guò)敏季節前1-2個(gè)月開(kāi)始服用，常見(jiàn)不良反應為短暫胃腸道不適。3歲以下兒童可選擇顆粒劑型與液體混合服用。
過(guò)敏性鼻炎兒童日常需保持室內濕度40%-60%，每周用55℃以上熱水清洗床品。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒和歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，避免食用已知過(guò)敏食物。外出佩戴口罩減少花粉接觸，每日鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，為醫生調整用藥方案提供依據。適度游泳等運動(dòng)能增強鼻腔黏膜抵抗力，但霧霾天應避免戶(hù)外活動(dòng)。
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