胸口絞痛是怎么回事
胸口絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現為心前區壓榨性疼痛、胸悶等癥狀??勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。若血管狹窄嚴重,可能需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、腹內壓增高等因素有關(guān),通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌。日常需避免飽餐后立即平臥。
肋間神經(jīng)痛可能與胸椎退行性變、帶狀皰疹病毒感染等因素有關(guān),通常表現為沿肋間隙分布的針刺樣疼痛??勺襻t囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物營(yíng)養神經(jīng)及止痛。急性期可局部熱敷緩解癥狀。
胸膜炎可能與肺部感染、結核分枝桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為深呼吸時(shí)胸痛加劇、咳嗽等癥狀??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、醋酸潑尼松片等藥物抗感染治療。若存在大量胸腔積液需行穿刺引流。
主動(dòng)脈夾層可能與馬凡綜合征、長(cháng)期未控制的高血壓等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)撕裂樣胸痛、血壓不對稱(chēng)等癥狀。需緊急就醫進(jìn)行主動(dòng)脈CTA檢查,根據分型選擇覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù)。
出現胸口絞痛時(shí)應立即停止活動(dòng)并保持安靜,避免情緒激動(dòng)。日常需控制血壓、血脂水平,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。若疼痛持續不緩解或伴隨冷汗、暈厥等癥狀,須立即撥打急救電話(huà)。定期體檢有助于早期發(fā)現心血管疾病風(fēng)險因素。
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