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嬰兒總是驚嚇般顫抖

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 顫抖

嬰兒總是驚嚇般顫抖可能與生理性驚跳反射、低鈣血癥、癲癇、腦損傷、維生素D缺乏性手足搐搦癥等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫檢查,明確原因后遵醫囑干預。

1、生理性驚跳反射

新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善時(shí),易因聲音或觸碰刺激出現肢體抖動(dòng),通常持續數秒自行緩解。家長(cháng)需注意包裹嬰兒時(shí)留出活動(dòng)空間,避免過(guò)度束縛。該現象隨月齡增長(cháng)會(huì )逐漸消失,無(wú)須特殊治療。

2、低鈣血癥

血鈣水平低于2.1mmol/L可能引發(fā)肌肉痙攣性顫抖,多伴隨睡眠不安、多汗等癥狀??赡芘c喂養不足或維生素D缺乏有關(guān)。需通過(guò)血清鈣檢測確診,可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等補鈣制劑,同時(shí)增加母乳或配方奶攝入量。

3、癲癇發(fā)作

嬰兒局灶性癲癇可能表現為節律性肢體抽動(dòng),發(fā)作時(shí)伴意識障礙或眼球凝視。腦電圖檢查可輔助診斷,確診后需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率與持續時(shí)間供醫生參考。

4、缺氧性腦損傷

圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現不自主震顫,常合并肌張力異?;蛭桂B困難。需進(jìn)行頭顱MRI評估腦部狀況,治療包括營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉口服溶液,配合康復訓練改善運動(dòng)功能。

5、維生素D缺乏性手足搐搦癥

血鈣降低合并維生素D不足時(shí),嬰兒可能出現面部或四肢抽搐,嚴重時(shí)引發(fā)喉痙攣。血清25-羥維生素D檢測可確診,需立即補充維生素D滴劑,必要時(shí)靜脈注射鈣劑。日常應保證每日400IU維生素D補充。

家長(cháng)應每日記錄嬰兒顫抖發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免突然的聲光刺激。保持室內溫度適宜,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。母乳喂養者需保證自身營(yíng)養均衡,配方奶喂養應按月齡調整奶量。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。若顫抖頻率增加或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,須立即就醫。

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