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冠心病要裝起搏器嗎

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 冠心病 心病

冠心病患者是否需要安裝起搏器需根據具體病情決定。若合并嚴重心律失?;蛐呐K傳導阻滯,通常建議安裝;若僅存在冠狀動(dòng)脈狹窄而無(wú)心律失常,則無(wú)須安裝。

冠心病患者出現嚴重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯或心臟驟停風(fēng)險時(shí),起搏器可幫助維持正常心率。這類(lèi)情況多見(jiàn)于心肌缺血導致傳導系統損傷,或心肌梗死后部分心肌壞死影響電信號傳導。起搏器通過(guò)電極導線(xiàn)向心臟發(fā)送電脈沖,確保心跳頻率穩定,預防暈厥甚至猝死。臨床常用單腔、雙腔起搏器,醫生會(huì )根據患者心功能選擇類(lèi)型。

單純冠心病未引發(fā)心律失常者通常無(wú)須起搏器治療。這類(lèi)患者以冠狀動(dòng)脈血運重建為主,如藥物球囊擴張、支架植入或搭橋手術(shù)。若心肌缺血得到改善且未累及傳導系統,心臟自主節律可正常維持。部分患者因藥物副作用出現暫時(shí)性心率下降,調整用藥方案后多能緩解,無(wú)須永久性起搏器植入。

冠心病患者應定期監測心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,評估心律變化。日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。若出現頭暈、黑矇或暈厥,應立即就醫排查心律失常。起搏器植入后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境,并遵醫囑復查設備工作狀態(tài)。

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