什么原因容易得卵巢癌
卵巢癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境暴露、生殖因素及慢性炎癥等多種原因有關(guān)。主要風(fēng)險因素包括BRCA基因突變、長(cháng)期無(wú)排卵、石棉接觸、未生育史以及盆腔炎性疾病。
BRCA1/2基因突變是明確的遺傳性卵巢癌高危因素,攜帶者終生發(fā)病風(fēng)險可達40%-60%。林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征也會(huì )顯著(zhù)增加患病幾率。直系親屬有卵巢癌病史的人群建議進(jìn)行基因檢測和定期篩查。
持續高水平的促卵泡激素刺激可能誘發(fā)卵巢上皮惡變。初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等導致排卵周期增加的狀況均會(huì )累積激素暴露時(shí)間。雌激素替代治療超過(guò)5年同樣可能提升風(fēng)險。
長(cháng)期接觸石棉、滑石粉等工業(yè)原料可能通過(guò)盆腔淋巴轉移途徑影響卵巢。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等致癌物經(jīng)輸卵管逆行進(jìn)入盆腔,與漿液性卵巢癌發(fā)生存在關(guān)聯(lián)性。
未經(jīng)歷妊娠哺乳的婦女卵巢持續排卵,上皮修復過(guò)程中DNA錯誤率增高。輸卵管結扎和口服避孕藥可通過(guò)抑制排卵降低30%-50%的發(fā)病風(fēng)險,哺乳期閉巢也有保護作用。
反復盆腔感染導致的炎性微環(huán)境會(huì )促進(jìn)細胞異常增殖。子宮內膜異位癥患者卵巢癌風(fēng)險增加3倍,可能與局部鐵過(guò)載和氧化應激相關(guān)。盆腔粘連也妨礙致癌物質(zhì)清除。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和CA125聯(lián)合篩查,尤其有家族史者需提前至30歲。保持規律運動(dòng)、增加十字花科蔬菜攝入有助于調節雌激素代謝。避免使用含滑石粉的私密護理產(chǎn)品,減少外賣(mài)塑料盒加熱使用頻率。出現持續腹脹、尿頻等非特異性癥狀時(shí)應及時(shí)就診,早期發(fā)現可通過(guò)全面分期手術(shù)獲得良好預后。
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