長(cháng)期失眠怎么治療最有效看什么科
長(cháng)期失眠可通過(guò)調整生活方式、心理治療、藥物治療、中醫調理及睡眠專(zhuān)科就診等方式治療。長(cháng)期失眠通常由心理壓力、不良睡眠習慣、軀體疾病、藥物副作用及環(huán)境因素等原因引起。
建立規律作息時(shí)間,固定起床和入睡時(shí)間有助于穩定生物鐘。避免午睡過(guò)長(cháng),控制在30分鐘以?xún)?。睡前避免攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì),晚餐不宜過(guò)飽。保持臥室環(huán)境安靜、黑暗、溫度適宜,床墊和枕頭選擇符合人體工程學(xué)設計。
認知行為療法是治療失眠的有效心理干預方法,通過(guò)改變對睡眠的錯誤認知和不良行為習慣來(lái)改善睡眠。放松訓練如漸進(jìn)性肌肉放松、腹式呼吸等方法可緩解睡前焦慮。睡眠限制療法通過(guò)控制臥床時(shí)間來(lái)提升睡眠效率。
在醫生指導下可短期使用苯二氮?類(lèi)藥物如艾司唑侖、地西泮等,非苯二氮?類(lèi)藥物如唑吡坦、右佐匹克隆也常用于失眠治療。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節律紊亂導致的失眠??挂钟羲幦缜蛲?、米氮平可用于伴有抑郁焦慮的失眠患者。
中醫將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火、心腎不交等證型,可通過(guò)中藥調理如酸棗仁湯、歸脾湯等方劑治療。針灸選取百會(huì )、神門(mén)、三陰交等穴位可安神助眠。耳穴貼壓、推拿按摩等外治法也有一定效果。
頑固性失眠建議就診睡眠醫學(xué)科或神經(jīng)內科,通過(guò)多導睡眠監測明確失眠類(lèi)型。排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等繼發(fā)性失眠。專(zhuān)科醫生會(huì )根據評估結果制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)進(jìn)行藥物調整或聯(lián)合治療。
長(cháng)期失眠患者應保持適度運動(dòng),如瑜伽、太極拳等舒緩運動(dòng)有助于改善睡眠,但避免睡前3小時(shí)內劇烈運動(dòng)。飲食上可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免睡前大量飲水。建立睡前儀式如溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè )等幫助身心放松。記錄睡眠日記有助于醫生評估治療效果,避免過(guò)度關(guān)注睡眠問(wèn)題造成心理負擔。癥狀持續不緩解或伴隨日間功能損害時(shí)需及時(shí)就醫。
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