橫貫性脊髓炎的后遺癥
橫貫性脊髓炎的后遺癥主要有運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉萎縮、排尿排便障礙等。橫貫性脊髓炎是脊髓的炎癥性疾病，可能導致脊髓橫貫性損傷，進(jìn)而引發(fā)多種后遺癥。
1、運動(dòng)功能障礙
橫貫性脊髓炎可能導致下肢或四肢癱瘓，表現為肌力下降、活動(dòng)受限。部分患者可能出現痙攣性癱瘓，肌肉張力增高，腱反射亢進(jìn)?？祻陀柧氂兄诟纳七\動(dòng)功能，包括物理治療、運動(dòng)療法等。嚴重者需借助輪椅或助行器輔助移動(dòng)。
2、感覺(jué)異常
患者可能出現損傷平面以下的感覺(jué)減退或消失，包括觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等。部分患者伴有感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、蟻走感等。感覺(jué)障礙可能影響日常生活，需注意防護避免燙傷、壓瘡等繼發(fā)損害。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
常見(jiàn)表現為血壓波動(dòng)、排汗異常、皮膚溫度調節障礙等?？赡艹霈F體位性低血壓，由臥位轉為立位時(shí)血壓明顯下降。自主神經(jīng)功能障礙可能增加心血管事件風(fēng)險，需定期監測血壓變化。
4、肌肉萎縮
長(cháng)期運動(dòng)功能障礙可導致肌肉廢用性萎縮，表現為肌肉體積縮小、肌力進(jìn)一步下降。營(yíng)養支持結合康復鍛煉有助于延緩肌肉萎縮，必要時(shí)可進(jìn)行電刺激治療維持肌肉功能。
5、排尿排便障礙
脊髓損傷可能影響膀胱和直腸功能，導致尿潴留、尿失禁或便秘。需根據具體情況采取間歇導尿、藥物調節或腸道管理等措施。長(cháng)期排尿障礙可能增加泌尿系統感染風(fēng)險，需定期進(jìn)行尿常規檢查。
橫貫性脊髓炎后遺癥患者需長(cháng)期康復管理，包括定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)、堅持康復訓練、營(yíng)養支持及心理疏導。日常生活中應注意預防跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。保持適度活動(dòng)，避免久坐或臥床不動(dòng)。飲食應保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，控制體重減輕關(guān)節負擔。家屬應學(xué)習基本護理技能，為患者提供必要的生活協(xié)助和心理支持。
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