

陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱多數(shù)患者可完全康復(fù),部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的后遺癥,嚴(yán)重者可能遺留慢性關(guān)節(jié)炎。
1、關(guān)節(jié)癥狀約半數(shù)患者康復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或僵硬,可能與病毒誘發(fā)自身免疫反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、疲勞乏力部分患者康復(fù)期存在長期疲勞綜合征,表現(xiàn)為體力下降和認(rèn)知功能減退,建議通過漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)康復(fù)及營養(yǎng)支持改善。
3、神經(jīng)病變少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎或腦炎后遺癥,需神經(jīng)內(nèi)科隨訪,必要時(shí)使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。
4、皮膚改變個(gè)別患者遺留皮膚色素沉著或脫屑,通常無須特殊治療,日常需加強(qiáng)防曬護(hù)理。
康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免關(guān)節(jié)受涼,若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月需風(fēng)濕免疫科評估。
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