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原發(fā)性高血壓飲食指導是什么?

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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原發(fā)性高血壓患者可通過(guò)低鹽飲食、增加鉀攝入、控制脂肪攝入、適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精攝入等方式進(jìn)行飲食調節。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、低鹽飲食

每日鈉鹽攝入量應控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物。高鈉飲食會(huì )導致水鈉潴留,增加血容量,加重血管壓力。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等天然調味品替代部分食鹽,逐步適應清淡口味。長(cháng)期堅持低鹽飲食有助于降低收縮壓和舒張壓。

2、增加鉀攝入

每日可攝入3000-3500毫克鉀,多食用香蕉、菠菜、土豆等富鉀食物。鉀離子能拮抗鈉的作用,幫助擴張血管,改善內皮功能。但腎功能不全者需在醫生指導下控制鉀攝入量,避免高鉀血癥。建議通過(guò)天然食物補充鉀,而非依賴(lài)補充劑。

3、控制脂肪攝入

減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸攝入,每日食用油不超過(guò)25克。優(yōu)先選擇橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。高脂飲食易導致動(dòng)脈粥樣硬化,加重血管阻力。每周可吃2-3次深海魚(yú)類(lèi),補充ω-3脂肪酸,有助于改善血管彈性。

4、適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1克計算,優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、豆制品、脫脂奶等低脂蛋白來(lái)源。蛋白質(zhì)中的精氨酸有助于促進(jìn)一氧化氮合成,輔助調節血壓。避免過(guò)量攝入紅肉,其飽和脂肪酸和膽固醇可能加重血管負擔。合并腎病患者需嚴格限制蛋白攝入量。

5、限制酒精攝入

男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,相當于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。過(guò)量飲酒會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致血壓驟升。建議高血壓患者逐步減量,最終戒酒。飲酒時(shí)避免高鹽下酒菜,防止鈉和酒精的雙重危害。

原發(fā)性高血壓患者除飲食控制外,需保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。維持體重指數在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和精神緊張。定期監測血壓,遵醫囑服用降壓藥物,不可自行調整劑量。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者需同步控制相關(guān)指標。

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