早泄通過(guò)規范治療多數可以改善或治愈。主要干預方式包括行為訓練、心理疏導、局部麻醉藥物、口服5-羥色胺再攝取抑制劑以及中醫調理。

1、行為訓練：

擠壓法和停動(dòng)法是臨床常用行為療法。性交過(guò)程中感覺(jué)臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作并擠壓龜頭，待興奮度降低后繼續，逐步延長(cháng)耐受時(shí)間。每周訓練3-4次，持續2-3個(gè)月可建立條件反射。配合凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力，效果更顯著(zhù)。

2、心理疏導：

焦慮抑郁等心理因素占早泄病因的30%-40%。認知行為治療可糾正錯誤性觀(guān)念，緩解操作焦慮。伴侶共同參與治療能改善親密關(guān)系，通過(guò)感官聚焦訓練降低敏感度。嚴重心理障礙需聯(lián)合專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

3、局部麻醉：

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套避免伴侶麻木。需注意可能影響勃起硬度，連續使用不超過(guò)3個(gè)月。復方制劑含延時(shí)成分和血管擴張劑效果更優(yōu)。

4、口服藥物：

達泊西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用，首次劑量建議在醫生指導下調整。帕羅西汀等每日服用藥物可能引起嗜睡、頭暈等副作用。中藥如鎖陽(yáng)固精丸、五子衍宗丸對腎陽(yáng)虛型早泄效果明確。

5、中醫調理：

腎氣不固型采用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型用柴胡疏肝散加針刺太沖穴。食療推薦芡實(shí)山藥粥、核桃黑豆湯。體質(zhì)調理需持續3-6個(gè)月，配合戒除手淫、規律作息等生活方式干預。

建議每日進(jìn)行15分鐘提肛運動(dòng)增強肌肉控制力，飲食多攝入鋅元素豐富的牡蠣、堅果等食物。避免穿緊身內褲減少摩擦刺激，性交前熱水坐浴可降低敏感度。伴侶雙方應建立合理預期，治療期間采用非插入式性行為維持親密關(guān)系。長(cháng)期未改善需排查慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。