孩子發(fā)燒心跳快怎么辦
孩子發(fā)燒伴隨心跳快可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒心跳快通常由感染性因素、脫水、代謝亢進(jìn)、心臟疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議脫去過(guò)多衣物，保持室溫在24-26攝氏度。家長(zhǎng)需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱需調(diào)整干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或淡鹽水，少量多次喂服，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)稀釋喂養(yǎng)。避免含糖飲料，可適量給予蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。蠶豆病患兒禁用退熱栓，哮喘兒童慎用布洛芬。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)未降需考慮換藥或就醫(yī)。
4、監(jiān)測(cè)生命體征
使用兒童專(zhuān)用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，正常值應(yīng)大于95%。安靜狀態(tài)下測(cè)量心率，2歲以下正常值為100-160次/分，2-10歲為70-120次/分。呼吸頻率超過(guò)40次/分或出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱曲線和伴隨癥狀變化。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即急診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、心肌酶譜等檢查可明確病因。病毒性感染多采用對(duì)癥治療，細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。
保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免油膩食物?；謴?fù)期限制劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。注意觀察有無(wú)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥，體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，及時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。
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