蛋白尿+-是怎么回事
蛋白尿+-可能由生理性因素、腎小球疾病、腎小管疾病、泌尿系統感染、全身性疾病等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、腎功能評估、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、生理性因素：
劇烈運動(dòng)、長(cháng)時(shí)間站立、高蛋白飲食等可能導致暫時(shí)性蛋白尿+-，通常無(wú)需特殊治療，調整生活方式后復查尿常規即可恢復正常。妊娠期婦女也可能出現生理性蛋白尿，需結合血壓監測排除妊娠高血壓綜合征。
2、腎小球疾?。?/h3>
原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病會(huì )破壞腎小球濾過(guò)屏障，導致持續性蛋白尿+-。這類(lèi)疾病通常伴隨水腫、高血壓等癥狀，需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，常用治療藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。
3、腎小管疾?。?/h3>
間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損傷等可影響腎小管重吸收功能，導致小分子蛋白漏出?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、低鉀血癥等表現，治療需停用腎毒性藥物并配合免疫調節治療。
4、泌尿系統感染：
膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病可引起一過(guò)性蛋白尿+-，多伴有尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。通過(guò)尿培養明確病原體后，選擇敏感抗生素治療通?？墒沟鞍啄蛳?。
5、全身性疾?。?/h3>
系統性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等全身性疾病可能累及腎臟導致蛋白尿+-。這類(lèi)患者往往伴有皮疹、關(guān)節痛等全身癥狀，需要針對原發(fā)病進(jìn)行免疫抑制或靶向治療。
發(fā)現蛋白尿+-應限制每日食鹽攝入量在5克以下，避免食用腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。保持每周3-5次中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白漏出。注意記錄每日尿量變化，定期復查尿常規和腎功能指標，出現水腫或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)就醫。
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