小兒糖尿病的癥狀與治療
小兒糖尿病主要表現為多飲、多尿、多食和體重下降,可通過(guò)胰島素治療、飲食管理和運動(dòng)干預等方式控制。小兒糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫反應或環(huán)境因素引起,需及時(shí)就醫規范治療。
患兒因血糖升高導致滲透性利尿,會(huì )出現頻繁口渴和排尿增多,每日飲水量可能超過(guò)同齡兒童數倍。家長(cháng)需監測患兒24小時(shí)出入量,避免脫水。若伴隨尿液有甜味或泡沫增多,需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險。
盡管進(jìn)食量明顯增加,但患兒體重可能持續下降。這與胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙有關(guān)。建議家長(cháng)采用分餐制,每日5-6餐,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包等。
機體無(wú)法有效利用血糖供能時(shí),會(huì )分解脂肪和蛋白質(zhì)導致體重銳減?;純嚎赡艹霈F活動(dòng)耐力下降、嗜睡等癥狀。需定期檢測身高體重曲線(xiàn),必要時(shí)配合營(yíng)養師制定高蛋白飲食方案。
當血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)可能出現呼吸深快、腹痛、嘔吐等危急癥狀。需立即檢測血酮體,使用門(mén)冬胰島素注射液或賴(lài)脯胰島素注射液控制血糖,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌感染,表現為會(huì )陰部紅斑或口腔白膜??赏庥每嗣惯蛉楦嘀委?,嚴重時(shí)口服氟康唑顆粒。日常需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。
患兒每日應保證60分鐘中低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)前后需監測血糖。飲食需嚴格計算碳水化合物含量,可使用食物秤精確稱(chēng)量。建議家長(cháng)學(xué)習血糖儀和胰島素筆的使用方法,建立血糖監測記錄表,每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)須及時(shí)調整治療方案。
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