冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可以治好嗎
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展，但難以完全逆轉。治療方式主要有調整生活方式、控制危險因素、藥物治療、血運重建手術(shù)等。
1、調整生活方式
低鹽低脂飲食有助于減少脂質(zhì)沉積，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內臟和油炸食品。戒煙可改善血管內皮功能，規律有氧運動(dòng)如快走每周150分鐘能提升高密度脂蛋白水平。保持體重指數在18.5-23.9范圍內可減輕心臟負荷。
2、控制危險因素
將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以?xún)?。使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物使低密度脂蛋白低于1.8毫摩爾/升。定期監測血脂血糖，避免情緒激動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
3、藥物治療
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，預防血栓形成。單硝酸異山梨酯緩釋片可擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心率減少心肌耗氧量。合并高血壓者可選用培哚普利叔丁胺片改善血管重構。
4、血運重建手術(shù)
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流，適用于局限性狹窄病變。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)采用自體血管搭建旁路，適合多支血管彌漫性病變。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片預防支架內再狹窄。
5、中醫調理
丹參滴丸具有活血化瘀功效，可改善微循環(huán)障礙。銀杏葉提取物片能清除氧自由基保護血管內皮。針灸內關(guān)穴可調節自主神經(jīng)功能，耳穴壓豆輔助緩解胸悶癥狀。中藥調理需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者應建立健康檔案定期隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月復查血脂、心電圖等指標。外出隨身攜帶硝酸甘油片應急，避免寒冷刺激和過(guò)度勞累。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，家屬需學(xué)習心肺復蘇技能以備急用。出現持續胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，須立即撥打急救電話(huà)。
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