動(dòng)脈粥樣硬化能活多久
動(dòng)脈粥樣硬化患者的生存時(shí)間差異較大，輕癥患者通過(guò)規范治療可接近正常壽命，重癥患者可能出現心腦血管事件影響生存期。動(dòng)脈粥樣硬化的預后與病變部位、嚴重程度、危險因素控制及治療依從性密切相關(guān)。
早期發(fā)現且積極干預的頸動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈粥樣硬化患者，通過(guò)長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物控制血脂和血栓，配合血壓血糖管理，多數可維持10年以上穩定期。冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄者若及時(shí)接受支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)，術(shù)后5年生存率較高。但若合并糖尿病、吸煙等危險因素未糾正，可能縮短至3-5年。腦動(dòng)脈重度狹窄患者發(fā)生腦梗死后，5年生存率會(huì )顯著(zhù)下降，尤其合并房顫者需聯(lián)合利伐沙班片抗凝治療。主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)夾層時(shí)，未經(jīng)急診手術(shù)的48小時(shí)內死亡率超過(guò)50%。長(cháng)期血壓控制不佳者更易出現腎功能衰竭等并發(fā)癥。
日常需嚴格低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟和反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳，監測血壓血糖并記錄波動(dòng)情況。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等影像學(xué)檢查，及時(shí)調整用藥方案。出現胸悶、肢體無(wú)力等預警癥狀須立即就醫。戒煙并控制體重指數在24以下，這些措施可顯著(zhù)改善遠期預后。
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