心臟搭橋手術(shù)后如何保養
心臟搭橋手術(shù)后可通過(guò)規律用藥、傷口護理、飲食調整、適量運動(dòng)、定期復查等方式保養。心臟搭橋手術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的重要方法，術(shù)后需長(cháng)期綜合管理以維持血管通暢。
1、規律用藥
術(shù)后需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，防止橋血管血栓形成。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片能減輕心臟負荷。不可擅自增減藥量或停藥，出現牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫。
2、傷口護理
胸骨切口需保持干燥清潔，每日用碘伏消毒，觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。下肢取血管部位可能遺留麻木感，避免抓撓，穿戴彈力襪3-6個(gè)月預防水腫。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴，擦浴時(shí)避開(kāi)傷口，出現發(fā)熱或傷口劇痛需排查感染。
3、飲食調整
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，烹調油控制在25克以?xún)?。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次補充ω-3脂肪酸。限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物，戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過(guò)25克。
4、適量運動(dòng)
術(shù)后2周開(kāi)始床邊活動(dòng)，6周內避免提重物超過(guò)5公斤?；謴推诳蛇M(jìn)行步行、太極拳等有氧運動(dòng)，心率控制在靜息心率+20次/分以?xún)?。運動(dòng)前后監測血壓，出現胸痛、眩暈立即停止。3個(gè)月后經(jīng)評估可逐步恢復輕體力工作。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查心電圖、心臟超聲，每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT評估橋血管通暢度。監測血糖血脂，糖尿病患者糖化血紅蛋白應低于7%。隨身攜帶硝酸甘油片應急，記錄每日血壓心率，就診時(shí)向醫生出示數據。
心臟搭橋術(shù)后需建立健康檔案，記錄用藥反應和體征變化。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能，注意患者情緒疏導。術(shù)后1年內每3個(gè)月檢測肝腎功能，出現新發(fā)心絞痛、下肢水腫等癥狀須立即心血管科就診。通過(guò)規范管理和生活方式干預，多數患者術(shù)后生活質(zhì)量可接近常人水平。
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