嬰兒發(fā)燒之后身上長紅點(diǎn)怎么回事
嬰兒發(fā)燒后身上長紅點(diǎn)可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,也可能與風(fēng)疹、麻疹等病毒感染或藥物過敏有關(guān)。幼兒急疹多表現(xiàn)為熱退疹出,疹子呈玫瑰紅色斑丘疹,無瘙癢感。
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,發(fā)熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散。皮疹無須特殊處理,保持皮膚清潔即可。若伴隨高熱驚厥,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,或使用地西泮注射液控制驚厥。
風(fēng)疹病毒引起的皮疹多在發(fā)熱1-2天后出現(xiàn),表現(xiàn)為淡紅色斑疹,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。家長需隔離患兒,避免接觸孕婦??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合爐甘石洗劑緩解皮疹,合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
麻疹患兒發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)柯氏斑,隨后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后蔓延至全身。家長需注意補(bǔ)充維生素A,預(yù)防角膜潰瘍。可遵醫(yī)囑使用麻疹減毒活疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防,合并肺炎時(shí)需使用注射用阿奇霉素,配合鹽酸氨溴索口服溶液化痰。
發(fā)熱期間服用的抗生素或解熱藥可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅色丘疹或蕁麻疹。家長應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄藥物名稱??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
腸道病毒感染可能導(dǎo)致發(fā)熱后出現(xiàn)手足口腔皰疹,部分患兒軀干會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹。家長需注意隔離消毒,避免抓破皰疹??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合重組人干擾素α2b凝膠涂抹皮疹,重癥需使用免疫球蛋白注射液。
家長應(yīng)每日用溫水清潔嬰兒皮膚,避免使用堿性沐浴露。選擇純棉透氣衣物,剪短嬰兒指甲防止抓傷。保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。發(fā)熱期間少量多次喂水或母乳,皮疹未消退前避免接種疫苗。若皮疹持續(xù)超過3天不消退、出現(xiàn)膿皰或伴隨嗜睡、拒食等癥狀,需立即就醫(yī)排查川崎病等嚴(yán)重疾病。
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