醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
山東省立醫院
乙肝病毒攜帶者多數情況下不會(huì )自愈，但部分人群可能通過(guò)免疫系統清除病毒實(shí)現自愈。乙肝病毒攜帶者的轉歸主要與免疫狀態(tài)、病毒載量、年齡、肝功能等因素有關(guān)。
1. 免疫狀態(tài)：免疫系統功能較強的人群可能自發(fā)清除病毒，表現為表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體。這類(lèi)人群無(wú)須特殊治療，但需定期監測肝功能及病毒標志物。
2. 病毒載量：低病毒載量攜帶者自愈概率相對較高?？赏ㄟ^(guò)恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病毒復制，降低肝硬化和肝癌風(fēng)險。
3. 年齡因素：兒童時(shí)期感染者的自愈率高于成人。建議攜帶者每6個(gè)月檢查肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲，及時(shí)發(fā)現疾病進(jìn)展。
4. 肝功能：肝功能持續正常者預后較好。若出現轉氨酶升高或肝纖維化，需遵醫囑使用干擾素或核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗病毒治療。
乙肝病毒攜帶者應避免飲酒，保持規律作息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復查以監測病情變化。
