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胃疼的原因和癥狀是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 胃疼 癥狀

胃疼可能與飲食不當、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛、灼燒感、惡心嘔吐等癥狀。胃疼的原因主要有遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大等。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)胃黏膜防御功能較弱的情況,表現(xiàn)為進食辛辣食物后易出現(xiàn)胃部隱痛或灼熱感。這類情況通常無須特殊治療,可通過調整飲食結構、避免刺激性食物緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,建議就醫(yī)排除其他病理性因素。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,可能導致上腹部規(guī)律性疼痛,空腹時加重且進食后緩解。確診需通過碳13/14呼氣試驗,治療需采用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。感染未及時控制可能引發(fā)胃黏膜萎縮或腸化生。

3、非甾體抗炎藥刺激

長期服用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物會抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障,引發(fā)藥物性胃炎。典型癥狀為服藥后出現(xiàn)胃部鈍痛伴反酸,嚴重時可導致黑便。建議必要時改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。

4、胃酸分泌異常

胃酸過多可能引發(fā)十二指腸潰瘍,表現(xiàn)為夜間上腹劇痛伴饑餓感;胃酸過少則常見于萎縮性胃炎,導致餐后腹脹消化不良??赏ㄟ^胃酸pH檢測明確診斷,前者需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,后者可補充胃蛋白酶合劑輔助消化。

5、精神壓力因素

長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃腸蠕動與分泌功能,引發(fā)功能性消化不良,癥狀包括進食后胃部持續(xù)隱痛、早飽感。這種情況建議通過認知行為治療配合調節(jié)植物神經(jīng)藥物如谷維素片改善,同時需保持規(guī)律作息與適度運動。

日常應注意避免暴飲暴食和過度飲酒,減少腌制、油炸食品攝入。胃疼發(fā)作時可暫時服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,但若出現(xiàn)嘔血、體重驟降、持續(xù)黑便等預警癥狀,或疼痛規(guī)律改變、夜間痛醒等情況,須立即就醫(yī)進行胃鏡檢查。建議40歲以上人群定期進行胃腸腫瘤篩查,幽門螺桿菌感染者應實施分餐制防止家庭傳播。

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