喉嚨兩側(cè)疼痛是怎么回事
喉嚨兩側(cè)疼痛可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部腫瘤、莖突過長綜合征等原因引起，可通過抗感染治療、抑酸治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、急性咽炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥，常表現(xiàn)為咽干灼熱感、吞咽疼痛。檢查可見咽后壁淋巴濾泡充血腫脹?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。避免辛辣刺激飲食，多飲溫水有助于緩解癥狀。
2、扁桃體炎
腭扁桃體的化膿性炎癥多由鏈球菌感染引起，特征為雙側(cè)扁桃體紅腫伴白色滲出物，可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛緩釋片、布洛芬混懸液。反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜引發(fā)慢性炎癥，典型表現(xiàn)為晨起聲嘶、咽喉異物感。電子喉鏡檢查可見杓區(qū)黏膜充血。建議睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
4、咽喉部腫瘤
喉癌或下咽癌早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)咽喉疼痛，伴隨進(jìn)行性吞咽困難。電子喉鏡活檢可確診。根據(jù)腫瘤分期選擇激光切除術(shù)、放射治療或聯(lián)合化療。長期吸煙飲酒者出現(xiàn)不明原因咽喉痛需警惕腫瘤可能。
5、莖突過長綜合征
莖突骨質(zhì)異常增生壓迫周圍神經(jīng)血管，引發(fā)持續(xù)性咽喉部刺痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。CT三維重建可測量莖突長度。癥狀嚴(yán)重者需行莖突截短術(shù)，術(shù)后配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛治療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。避免過度用嗓和接觸粉塵煙霧環(huán)境。飲食以溫涼流質(zhì)為主，可適量飲用蜂蜜水潤喉。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，需立即就診耳鼻喉科完善喉鏡等檢查。長期咽喉不適患者建議每半年進(jìn)行一次電子喉鏡檢查。
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