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急性胃炎的病因是什么

消化內科編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 胃炎 急性胃炎

急性胃炎可能由感染、藥物刺激、酒精損傷、應激反應、膽汁反流等原因引起。急性胃炎是胃黏膜的急性炎癥,通常表現為上腹痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。

1、感染

幽門螺桿菌感染是急性胃炎的常見病因,該細菌可破壞胃黏膜屏障。部分患者可能因進食被沙門氏菌、大腸桿菌等污染的食物引發(fā)感染性胃炎。感染引起的急性胃炎需進行抗感染治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。某些抗生素、鐵劑、化療藥物也可能導致藥物性胃炎。這類患者通常需要停用致病藥物,并使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。胃鏡檢查可見黏膜充血、糜爛等改變。

3、酒精損傷

大量飲酒會直接腐蝕胃黏膜,導致急性酒精性胃炎。乙醇及其代謝產物可增加胃酸分泌,破壞黏膜屏障功能?;颊叱T陲嬀坪蟪霈F劇烈上腹痛和嘔吐,嚴重者可嘔血。治療需立即戒酒,靜脈使用雷尼替丁注射液等抑酸藥物,必要時需洗胃處理。

4、應激反應

嚴重創(chuàng)傷、大手術、燒傷等應激狀態(tài)下,機體可能發(fā)生應激性胃炎。這與交感神經興奮、胃黏膜缺血有關。這類患者易出現上消化道出血,需預防性使用注射用奧美拉唑鈉。胃鏡檢查可見多發(fā)應激性潰瘍,多見于胃底和胃體部。

5、膽汁反流

胃十二指腸運動異常時,膽汁可能反流入胃引發(fā)化學性胃炎。常見于胃大部切除術后、幽門功能障礙患者。膽汁中的膽鹽可溶解胃黏膜上皮細胞。這類患者需要使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽鹽。癥狀多表現為餐后上腹灼痛和口苦。

急性胃炎患者應注意飲食調理,發(fā)作期選擇米湯、藕粉等流質食物,逐漸過渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、過熱過冷飲食,戒煙戒酒。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或出現嘔血、黑便等表現,應及時就醫(yī)進行胃鏡檢查。日常應注意飲食衛(wèi)生,避免濫用損傷胃黏膜的藥物。

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