睪丸有下墜感可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、腹股溝疝或陰囊水腫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是引起睪丸下墜感的常見原因，多見于左側睪丸。由于靜脈回流受阻，陰囊內靜脈叢異常擴張，可表現(xiàn)為患側陰囊墜脹感，久站或勞累后加重，平臥時減輕?？赡馨殡S陰囊表面迂曲的靜脈團。確診需通過陰囊超聲檢查，輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。

2、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，除下墜感外常伴有睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。流行性腮腺炎病毒性睪丸炎好發(fā)于青春期后男性，細菌性睪丸炎多繼發(fā)于尿路感染。需通過血常規(guī)、尿常規(guī)及超聲檢查確診，細菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒性睪丸炎需對癥治療。

3、附睪炎

附睪炎常與睪丸炎并發(fā)，表現(xiàn)為陰囊突發(fā)性疼痛和下墜感，可放射至腹股溝區(qū)。查體可見附睪腫大壓痛，可能伴尿道分泌物。急性期需臥床休息，使用頭孢地尼膠囊、鹽酸坦洛新緩釋片等藥物，慢性反復發(fā)作者需排除結核性附睪炎。

4、腹股溝疝

腹股溝疝發(fā)生時腹腔內容物進入陰囊，可導致睪丸區(qū)域墜脹感，站立時明顯，平臥后可能回納。嵌頓性疝會出現(xiàn)劇烈疼痛和腸梗阻癥狀，需急診手術修復。常規(guī)疝氣可通過腹腔鏡疝修補術治療，術后需避免重體力勞動。

5、陰囊水腫

陰囊鞘膜積液或淋巴回流障礙可能導致陰囊水腫，表現(xiàn)為陰囊體積增大伴墜脹感。透光試驗和超聲可鑒別類型，少量無癥狀積液可觀察，大量或癥狀明顯者需行鞘膜翻轉術。心衰、肝硬化等全身性疾病引起的陰囊水腫需針對原發(fā)病治療。

日常應避免久站久坐、劇烈運動或提重物，穿著寬松透氣的棉質內褲。出現(xiàn)持續(xù)下墜感應盡早就診泌尿外科，通過體格檢查、陰囊超聲等明確病因。禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀，急性劇烈疼痛需排除睪丸扭轉等急癥。保持會陰部清潔干燥，治療期間避免性生活，飲食宜清淡并補充維生素。