長蕁麻疹是什么原因
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏、感染、自身免疫等因素有關(guān)。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，可通過避免誘因、冷敷、口服抗組胺藥物等方式緩解。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者皮膚受輕微刺激后易釋放組胺，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢。日常需注意記錄誘發(fā)因素，家長應(yīng)幫助兒童避免接觸已知過敏原，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
2、環(huán)境刺激
冷熱交替、日光照射或機(jī)械摩擦等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。患者接觸冷水后可能出現(xiàn)寒冷性蕁麻疹，表現(xiàn)為局部風(fēng)團(tuán)和刺痛感。建議家長為兒童選擇純棉衣物，外出時(shí)做好防曬防護(hù)，發(fā)作期可用涼毛巾冷敷，必要時(shí)使用依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片。
3、食物過敏
海鮮、堅(jiān)果或食品添加劑等可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。患者在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)口周水腫或全身性風(fēng)團(tuán)，可能伴隨腹痛或呼吸困難。家長需為兒童建立飲食日記，回避已知致敏食物，急性期可服用鹽酸非索非那定片聯(lián)合維生素C泡騰片。
4、感染因素
細(xì)菌或病毒感染期間產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能誘發(fā)蕁麻疹。鏈球菌性咽炎或幽門螺桿菌感染患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的風(fēng)團(tuán)，伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
5、自身免疫異常
甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。患者風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周，血清中可檢測到抗IgE受體抗體。建議檢測甲狀腺功能和自身抗體，在控制基礎(chǔ)疾病的前提下，使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松衣物，避免搔抓皮膚加重炎癥。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，使用無香料沐浴產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長和可疑誘因，有助于醫(yī)生判斷病因。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)處理。
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