根尖周炎做根管治療過程中通常會有輕微疼痛，但多數(shù)情況下疼痛可控。根管治療需清除感染牙髓并填充根管，治療前會使用局部麻醉減輕不適。

根管治療的第一步是開髓，醫(yī)生會在患牙周圍注射麻醉藥物，使治療區(qū)域暫時失去痛覺。麻醉生效后，患者可能感受到壓力或輕微酸脹，但不會出現(xiàn)劇烈疼痛。若炎癥較重，麻醉效果可能稍弱，醫(yī)生會調(diào)整麻醉方式確保治療順利進行。治療中使用的器械可能觸及根尖周組織，但操作在麻醉下完成，疼痛感通常不明顯。

少數(shù)患者因個體差異或急性炎癥期對麻醉敏感性降低，可能在治療中感到短暫刺痛。若根尖膿腫未完全消退，清理根管時可能引發(fā)輕微脹痛，醫(yī)生會通過分次治療或藥物引流緩解癥狀。術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)咬合不適，屬于正常反應(yīng)，通常隨炎癥消退逐漸減輕。

根管治療后需避免患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，按醫(yī)囑服用抗生素或止痛藥。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或腫脹，應(yīng)及時復(fù)診排除繼發(fā)感染。根管治療能有效保留患牙并消除病灶，配合規(guī)范操作和術(shù)后管理可顯著降低疼痛風(fēng)險。