黃體破裂查什么項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：
黃體破裂
黃體破裂通常需要檢查血常規(guī)、超聲檢查、后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查、尿妊娠試驗(yàn)等項(xiàng)目。黃體破裂可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛、陰道出血、肛門墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是黃體破裂的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)評(píng)估出血程度和感染風(fēng)險(xiǎn)。黃體破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，血紅蛋白下降提示失血性貧血，白細(xì)胞升高可能合并感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果決定是否需要輸血或抗感染治療。檢查前無須空腹，采血后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲能直接觀察盆腔積液量和卵巢形態(tài)，是診斷黃體破裂的關(guān)鍵手段。超聲可見卵巢增大、黃體周圍不規(guī)則無回聲區(qū)，盆腔積液深度超過3厘米提示活動(dòng)性出血。檢查前需憋尿保持膀胱充盈，但急性腹痛患者可立即檢查。超聲無輻射，可重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測(cè)病情變化。
3、后穹窿穿刺
后穹窿穿刺通過抽取直腸子宮陷凹積液判斷腹腔內(nèi)出血，穿刺獲不凝血可確診黃體破裂。該操作在消毒后經(jīng)陰道后穹窿進(jìn)針，疼痛感明顯但持續(xù)時(shí)間短。穿刺陽(yáng)性需緊急手術(shù)，陰性結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。凝血功能異常者禁用，術(shù)后需觀察有無穿刺點(diǎn)出血。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷和治療功能，能直觀確認(rèn)出血灶并同步電凝止血。適用于生命體征不穩(wěn)、疑似大出血的患者，鏡下可見卵巢表面破裂口伴活動(dòng)性滲血。需全身麻醉并在臍部作小切口，術(shù)后可能有肩部放射痛。腹腔鏡能避免不必要的開腹手術(shù)，恢復(fù)期縮短至3-5天。
5、尿妊娠試驗(yàn)
尿妊娠試驗(yàn)用于排除異位妊娠破裂等急腹癥，黃體破裂患者檢測(cè)結(jié)果為陰性。采用晨尿檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素，5分鐘內(nèi)讀取結(jié)果。宮外孕與黃體破裂癥狀相似但治療方案不同，陰性結(jié)果有助于明確診斷。檢測(cè)前避免大量飲水以免稀釋尿液影響準(zhǔn)確性。
確診黃體破裂后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、排便用力。急性期可冰敷下腹部減輕疼痛，恢復(fù)期增加高鐵食物如豬肝、菠菜補(bǔ)充失血。2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊。定期復(fù)查超聲觀察積液吸收情況，若出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)需立即返院。
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