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鼻子一直出血止不住怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 鼻子 出血

鼻子一直出血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血、藥物止血、電凝止血、填塞止血、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜脆性增加,表現為反復少量滲血??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若出血量較大,可遵醫囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素眼膏保護創(chuàng )面。

2、外傷

鼻部撞擊或異物損傷易造成鼻腔血管破裂,常伴隨局部腫脹疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。嚴重者需使用膨脹海綿填塞止血,必要時(shí)注射血凝酶注射液促進(jìn)凝血。

3、高血壓

血壓波動(dòng)會(huì )導致鼻腔后部血管破裂,出血呈鮮紅色且流速快。需監測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時(shí)使用浸有腎上腺素溶液的棉片局部止血。伴有頭暈嘔吐時(shí)需警惕腦血管意外。

4、血液系統疾病

白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常,可能表現為牙齦出血伴鼻衄。需完善血常規檢查,確診后需輸注血小板懸液,或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液靜脈滴注。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性出血,常伴隨單側鼻塞和臭味分泌物。鼻內鏡檢查可明確病變,小腫瘤可行微波凝固治療,較大病灶需手術(shù)切除并行病理活檢。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

日常應保持室內濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規律服藥控制血壓,血液病患者應定期監測凝血功能。反復出血超過(guò)30分鐘或伴隨面色蒼白、心悸時(shí),須立即急診處理。止血后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)及熱水浴,飲食宜清淡,多補充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等食物。

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