直腸型潰瘍性結(jié)腸炎癥狀是什么
直腸型潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為便血、里急后重、黏液膿血便、排便疼痛及下腹部隱痛等癥狀。該病是潰瘍性結(jié)腸炎的局限型，病變主要累及直腸黏膜層和黏膜下層。
1、便血
便血是直腸型潰瘍性結(jié)腸炎最典型的癥狀，血液多附著于糞便表面或與黏液混合排出。出血量可從少量血絲到大量鮮血不等，與黏膜炎癥程度相關(guān)。炎癥導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍，血管破裂出血。患者可使用美沙拉秦栓劑、柳氮磺吡啶栓劑或氫化可的松泡沫劑等藥物控制局部炎癥。
2、里急后重
患者常感到肛門墜脹、排便不盡，即使直腸已排空仍持續(xù)有便意。這是由于炎癥刺激直腸神經(jīng)末梢，引發(fā)排便反射異常。癥狀在清晨或進食后加重，可能伴隨肛門灼熱感。溫水坐浴可緩解局部不適，嚴(yán)重時需使用地塞米松灌腸液減輕炎癥反應(yīng)。
3、黏液膿血便
糞便中混有大量黏液和膿性分泌物，是黏膜糜爛壞死與炎性滲出物混合所致。黏液分泌增多是腸道對炎癥的防御反應(yīng)，但會加重腹瀉癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)每日10-20次少量排便，需注意預(yù)防脫水。治療可選用奧沙拉秦鈉膠囊配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、排便疼痛
排便時肛門及直腸區(qū)域出現(xiàn)灼痛或撕裂樣疼痛，尤其在排出硬便時加劇。疼痛源于潰瘍面受糞便摩擦刺激，以及肛門括約肌痙攣。保持糞便軟化很關(guān)鍵，可口服乳果糖口服溶液，局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
5、下腹部隱痛
左下腹持續(xù)性隱痛或絞痛，排便后可能暫時緩解。疼痛與腸管痙攣、腸壁水腫及神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。熱敷腹部有助于放松腸肌，急性發(fā)作期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，必要時使用匹維溴銨片解痙。
直腸型潰瘍性結(jié)腸炎患者需長期低渣飲食，避免辛辣刺激及高纖維食物。注意記錄排便次數(shù)與性狀變化，定期進行腸鏡復(fù)查。保持肛周清潔干燥，便后使用溫水沖洗。適度運動有助于改善腸道蠕動功能，但需避免劇烈活動加重癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降或便血量增加時需立即就醫(yī)。
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