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怎么判斷是不是菜花狀疣體

皮膚科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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菜花狀疣體通常指尖銳濕疣,可通過(guò)外觀特征、發(fā)病部位及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。主要有疣體形態(tài)、分布特點(diǎn)、觸感質(zhì)地、生長(zhǎng)速度、病理檢查五種識(shí)別方式。

一、疣體形態(tài)

尖銳濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大后呈現(xiàn)典型菜花樣外觀,表面凹凸不平伴乳頭狀或雞冠狀突起。疣體根部常有蒂狀結(jié)構(gòu),頂端可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張形成的黑點(diǎn),單個(gè)疣體直徑多在1毫米至1厘米之間。

二、分布特點(diǎn)

好發(fā)于生殖器及肛周皮膚黏膜交界處,男性多見(jiàn)于包皮系帶、冠狀溝,女性常見(jiàn)于陰道口、小陰唇內(nèi)側(cè)。皮損多呈簇集分布,可融合成片,少數(shù)病例可見(jiàn)于口腔、腋窩等非典型部位。

三、觸感質(zhì)地

疣體質(zhì)地柔軟,觸碰易出血,表面濕潤(rùn)伴有分泌物。與扁平疣的堅(jiān)硬質(zhì)地不同,尖銳濕疣按壓時(shí)可能出現(xiàn)輕微凹陷,強(qiáng)行剝離會(huì)導(dǎo)致基底滲血,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。

四、生長(zhǎng)速度

具有快速增殖特性,未經(jīng)治療時(shí)疣體可在2-3周內(nèi)明顯增大。妊娠期或免疫功能低下者發(fā)展更為迅速,可能形成巨型尖銳濕疣,但極少發(fā)生惡變。自行消退概率低于10%。

五、病理檢查

醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為局部變白,組織病理學(xué)可見(jiàn)角化不全、棘層肥厚及挖空細(xì)胞。HPV分型檢測(cè)可明確病毒亞型,需與假性濕疣、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等作鑒別診斷。

發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)避免搔抓或自行處理,及時(shí)至皮膚性病科就診。治療期間保持患處清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免性生活防止傳染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,按醫(yī)囑定期復(fù)查直至HPV轉(zhuǎn)陰。

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