兒童紫癜性腎炎能不能治好
兒童紫癜性腎炎多數(shù)情況下可以治好,具體預(yù)后與病理類型、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。過(guò)敏性紫癜引起的腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
輕度患兒通過(guò)藥物干預(yù)和飲食管理可完全緩解。常用藥物包括醋酸潑尼松片、雙嘧達(dá)莫片、雷公藤多苷片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。同時(shí)需限制高鹽高蛋白飲食,避免過(guò)敏原接觸。多數(shù)患兒在1-2年內(nèi)尿檢指標(biāo)恢復(fù)正常,腎功能穩(wěn)定。
部分重癥患兒可能進(jìn)展為慢性腎臟病。若出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或腎功能持續(xù)惡化,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液或他克莫司膠囊治療。此類患兒需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎小球?yàn)V過(guò)率,少數(shù)可能遺留輕度腎功能異常。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染。飲食上選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋清,補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若出現(xiàn)水腫或尿量減少需及時(shí)就醫(yī),避免自行停藥或調(diào)整治療方案。
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