納豆激酶是從納豆中提取的一種具有纖溶活性的酶，主要功效包括溶解血栓、改善血液循環(huán)、輔助降血壓和調節血脂。納豆激酶的作用機制主要有直接分解纖維蛋白、激活纖溶酶原、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、抗氧化等。

1、溶解血栓

納豆激酶能直接分解血栓的主要成分纖維蛋白，其纖溶活性是尿激酶的4倍以上。該酶通過(guò)選擇性切割纖維蛋白多聚體中的交聯(lián)位點(diǎn)，使血栓從內部崩解。對于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中的纖維蛋白基質(zhì)也有降解作用，可預防急性冠脈綜合征的發(fā)生。臨床研究表明，連續服用納豆激酶8周可使下肢深靜脈血栓面積縮小。

2、改善微循環(huán)

納豆激酶通過(guò)降低血漿纖維蛋白原水平和全血黏度，顯著(zhù)改善血液流變學(xué)指標。它能增加毛細血管血流速度，緩解組織缺血缺氧狀態(tài)。對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的觀(guān)察顯示，每日補充4000FU納豆激酶可減少微血管滲漏，改善視力模糊癥狀。該作用與其調節血管內皮功能、降低血管通透性有關(guān)。

3、調節血壓

納豆激酶能抑制血管緊張素轉換酶活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成。同時(shí)通過(guò)降解纖維蛋白減輕血管壁僵硬程度，使外周血管阻力下降。高血壓患者每日攝入2000-4000FU納豆激酶，收縮壓平均可降低10-15mmHg。其降壓效果在清晨血壓高峰時(shí)段尤為明顯，有助于預防心腦血管事件晨峰現象。

4、降脂作用

納豆激酶可上調肝臟低密度脂蛋白受體表達，加速膽固醇逆向轉運。它能將膽固醇酯轉化為游離膽固醇，促進(jìn)其經(jīng)膽汁排泄。臨床試驗證實(shí)，配合飲食控制服用納豆激酶12周，可使總膽固醇下降15%、低密度脂蛋白膽固醇下降20%。該作用與納豆激酶調節PPARγ信號通路有關(guān)。

5、抗氧化保護

納豆激酶具有清除氧自由基的能力，其抗氧化效價(jià)相當于0.8mmol/L的Trolox。它能抑制低密度脂蛋白氧化修飾，減少泡沫細胞形成。動(dòng)物實(shí)驗顯示，納豆激酶可降低心肌缺血再灌注損傷中的丙二醛含量，提高超氧化物歧化酶活性。這種抗氧化作用對預防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定有重要意義。

建議將納豆激酶與維生素K2搭配使用，后者能協(xié)同調節鈣代謝。服用期間需監測凝血功能，手術(shù)前兩周應停用。日?？纱钆渖詈ｔ~(yú)油、紅曲米等具有心血管保護作用的食品，避免與抗凝藥物同服。保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，有助于充分發(fā)揮納豆激酶的健康效益。