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擴(kuò)心病是遺傳性心臟病

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 心臟病 心臟

擴(kuò)心病一般是指擴(kuò)張型心肌病,屬于遺傳性心臟病的一種。擴(kuò)張型心肌病可能與基因突變、家族遺傳、病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、心律失常等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、基因突變

擴(kuò)張型心肌病可能與基因突變有關(guān),基因突變可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能異常,進(jìn)而引發(fā)心臟擴(kuò)大和收縮功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀?;驒z測(cè)有助于明確病因,醫(yī)生可能會(huì)建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、利尿劑如呋塞米片等藥物進(jìn)行治療。

2、家族遺傳

擴(kuò)張型心肌病具有家族遺傳傾向,如果家族中有成員患有該病,其他成員發(fā)病概率可能增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)使用地高辛片、螺內(nèi)酯片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、病毒感染

某些病毒感染可能誘發(fā)擴(kuò)張型心肌病,病毒直接損傷心肌細(xì)胞或引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱后持續(xù)乏力、心跳不規(guī)則等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片,配合輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。

4、長(zhǎng)期飲酒

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致酒精性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和心功能減退,屬于擴(kuò)張型心肌病的特殊類型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、肝大等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,醫(yī)生可能會(huì)開具維生素B1片、硝酸異山梨酯片、托拉塞米片等藥物改善癥狀。

5、自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及心臟,導(dǎo)致心肌炎癥和擴(kuò)張型心肌病樣改變?;颊呖赡馨橛衅ふ睢㈥P(guān)節(jié)痛等全身癥狀。醫(yī)生可能會(huì)使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合厄貝沙坦片、比索洛爾片等藥物保護(hù)心臟功能。

擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量控制在3克以內(nèi),避免加重心臟負(fù)擔(dān)。保持適度活動(dòng),以不引起明顯氣促為度,可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,監(jiān)測(cè)心功能變化。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫明顯或夜間不能平臥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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