惡性軟骨肉瘤切除干凈還會(huì )復發(fā)嗎
惡性軟骨肉瘤切除干凈后仍有復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤分級、手術(shù)邊緣是否徹底清除等因素相關(guān)。惡性軟骨肉瘤是起源于軟骨細胞的惡性腫瘤，具有局部侵襲性，即使手術(shù)切除后也可能因殘留微小病灶或遠處轉移導致復發(fā)。
低級別惡性軟骨肉瘤完整切除后復發(fā)概率相對較低，腫瘤細胞分化較好，生長(cháng)緩慢，手術(shù)徹底清除病灶后五年生存率較高。術(shù)后需定期復查影像學(xué)檢查，監測局部有無(wú)異常信號。若手術(shù)邊緣病理檢查顯示切除徹底且無(wú)血管神經(jīng)侵犯，多數患者預后良好，但仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
高級別惡性軟骨肉瘤復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加，腫瘤細胞分化差，易發(fā)生微轉移。即使術(shù)中肉眼觀(guān)察切除徹底，也可能存在影像學(xué)無(wú)法檢測的微小病灶。部分病例術(shù)后出現肺轉移或骨骼轉移，與腫瘤生物學(xué)行為密切相關(guān)。術(shù)后需結合放療或靶向治療降低復發(fā)風(fēng)險，每三個(gè)月進(jìn)行胸部CT和局部MRI復查。
惡性軟骨肉瘤患者術(shù)后應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復，避免劇烈運動(dòng)造成手術(shù)部位損傷。出現局部疼痛、腫脹或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)就診。定期復查是早期發(fā)現復發(fā)的關(guān)鍵，建議術(shù)后五年內每半年進(jìn)行一次全身骨掃描和腫瘤標志物檢測。
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