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甲狀腺惡性腫瘤切除后還會(huì )復發(fā)嗎

病情描述:
甲狀腺惡性腫瘤切除后還會(huì )復發(fā)嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺惡性腫瘤切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、病理類(lèi)型、手術(shù)徹底性及術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

早期分化型甲狀腺癌復發(fā)概率較低,晚期或存在淋巴結轉移者復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加,需定期監測甲狀腺球蛋白水平。

2、病理類(lèi)型

乳頭狀癌復發(fā)率低于濾泡狀癌,未分化癌和髓樣癌復發(fā)風(fēng)險更高,術(shù)后需根據病理結果制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

3、手術(shù)范圍

甲狀腺全切術(shù)較次全切除更能降低復發(fā)風(fēng)險,但需權衡甲狀旁腺功能保護,術(shù)中淋巴結清掃范圍也影響復發(fā)概率。

4、術(shù)后治療

放射性碘治療可清除殘余病灶,TSH抑制治療能降低復發(fā)率,術(shù)后規范用藥和定期影像學(xué)復查是預防復發(fā)的關(guān)鍵。

建議術(shù)后每6-12個(gè)月復查頸部超聲,保持均衡飲食并遵醫囑調整左甲狀腺素劑量,避免缺碘或過(guò)量碘攝入影響預后。

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