嬰兒臍炎是怎么引起的
嬰兒臍炎可能由臍帶殘端感染、護(hù)理不當(dāng)、尿布摩擦、臍帶結(jié)扎不規(guī)范、免疫力低下等原因引起,通常表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液、異味、發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。可通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏涂抹、口服抗生素、外科清創(chuàng)、加強(qiáng)護(hù)理等方式治療。
臍帶脫落前殘端被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入是常見(jiàn)誘因。潮濕環(huán)境會(huì)加速細(xì)菌繁殖,表現(xiàn)為臍窩有黃色膿性分泌物。需用碘伏每日消毒2-3次,嚴(yán)重時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需保持臍部干燥,避免使用爽身粉。
過(guò)度包裹尿布?jí)浩饶毑俊⑹褂镁凭却碳ば砸后w消毒、洗澡時(shí)浸泡臍帶均可導(dǎo)致炎癥。正確方法是用清水擦洗臍周,消毒時(shí)提起臍帶根部充分暴露。推薦使用醫(yī)用棉簽蘸取0.5%聚維酮碘溶液螺旋式消毒。
尿布邊緣反復(fù)摩擦未完全愈合的臍部會(huì)造成機(jī)械性損傷。應(yīng)選擇新生兒專(zhuān)用凹型尿布,將前端反折避開(kāi)臍部。出現(xiàn)糜爛時(shí)可局部涂抹紅霉素軟膏,配合紅光理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
結(jié)扎線過(guò)緊影響局部血供或殘留臍帶過(guò)長(zhǎng)易繼發(fā)感染。需由專(zhuān)業(yè)人員采用氣門(mén)芯結(jié)扎法,保留0.5-1厘米殘端。若發(fā)現(xiàn)結(jié)扎處有異常滲血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。除常規(guī)治療外可補(bǔ)充乳鐵蛋白增強(qiáng)抵抗力。對(duì)持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃的患兒,醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療。
日常需保持臍部清潔干燥,每次換尿布時(shí)檢查有無(wú)紅腫滲液。洗澡后用無(wú)菌紗布吸干臍窩水分,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋病情。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,若臍周出現(xiàn)化膿、肉芽腫或伴隨嗜睡、拒奶等全身癥狀,須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)每日測(cè)量體溫,觀察精神狀態(tài)變化,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程。
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