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頸椎病壓迫神經(jīng)了,一定要手術(shù)嗎

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 頸椎病 頸椎

頸椎病壓迫神經(jīng)不一定需要手術(shù),多數情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀,僅當出現嚴重神經(jīng)功能障礙或保守治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。

頸椎病壓迫神經(jīng)的早期癥狀常表現為頸部疼痛、上肢麻木或無(wú)力,此時(shí)可通過(guò)物理治療、藥物干預和生活方式調整改善。物理治療包括頸椎牽引、超短波治療等,能減輕神經(jīng)根受壓。藥物可選擇甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用符合頸椎生理曲度的枕頭,適當進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。

當出現進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙或保守治療3-6個(gè)月無(wú)效時(shí),則需評估手術(shù)指征。常見(jiàn)術(shù)式有頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等,用于解除脊髓壓迫。術(shù)后仍需配合康復訓練,防止神經(jīng)粘連。無(wú)論選擇何種治療方式,均需定期復查頸椎MRI評估神經(jīng)壓迫進(jìn)展。

建議患者避免頸部劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,工作間歇做頸部后仰動(dòng)作。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)神經(jīng)修復。若出現持物不穩、行走踩棉感等脊髓受壓表現,應立即就醫。治療期間可配合中醫針灸、推拿等輔助療法,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

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