哺乳期乳腺炎發(fā)膿癥狀
哺乳期乳腺炎發(fā)膿通常表現為乳房紅腫熱痛、局部硬結、膿液滲出，可能伴有發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。乳腺炎發(fā)膿主要由乳汁淤積、細菌感染等因素引起，需及時(shí)就醫處理。
1、乳房紅腫熱痛
哺乳期乳腺炎發(fā)膿早期可出現乳房皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯灼熱感和壓痛。炎癥反應導致局部血管擴張，組織液滲出，形成紅腫?；颊咝钑和；紓炔溉?，用吸奶器排空乳汁，避免熱敷加重充血。醫生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
2、局部硬結
乳腺導管阻塞后形成邊界清晰的硬塊，按壓有波動(dòng)感提示膿液積聚。硬結直徑可能超過(guò)3厘米，伴隨皮膚緊繃發(fā)亮。超聲檢查可明確膿腔范圍，較小膿腔可通過(guò)穿刺抽吸，較大膿腔需切開(kāi)引流。治療期間可配合使用乳癖消片緩解乳腺增生，禁止自行擠壓硬結。
3、膿液滲出
膿腫自行破潰或切開(kāi)后可見(jiàn)黃白色膿液流出，可能混有血絲。膿液細菌培養常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。需每日用生理鹽水清洗創(chuàng )面，外敷莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。出現綠色膿液或惡臭需警惕銅綠假單胞菌感染，需改用哌拉西林他唑巴坦鈉注射液。
4、發(fā)熱寒戰
細菌毒素入血可引起體溫超過(guò)38.5℃的高熱，伴隨畏寒、肌肉酸痛等全身癥狀。血常規檢查顯示白細胞計數明顯升高。除靜脈滴注抗生素外，可口服布洛芬混懸液退熱。持續高熱不退需排查膿毒血癥，必要時(shí)住院治療。
5、乳汁異常
發(fā)炎乳房的乳汁可能變稠、變色，含有絮狀物或膿血混合物。需停止患側哺乳，健側乳房哺乳前需徹底清潔。乳汁細菌培養陽(yáng)性者需丟棄患病期間擠出的乳汁?；謴筒溉榍靶鑿筒槌暣_認膿腫完全吸收。
哺乳期乳腺炎發(fā)膿患者應穿戴寬松哺乳文胸，避免壓迫患處。每日用溫水清潔乳房后涂抹羊脂膏保護乳頭。飲食選擇低脂高蛋白食物，適量補充維生素C增強免疫力。出現持續高熱、膿液增多或精神萎靡等癥狀時(shí)需立即復診，避免發(fā)展為乳腺膿腫或敗血癥。治療期間保持規律排空乳房，預防乳汁淤積復發(fā)。
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