腹部右下側(cè)疼痛是怎么回事
腹部右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起，可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、闌尾炎
闌尾炎是腹部右下側(cè)疼痛的常見原因，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。早期可通過靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，若出現(xiàn)化膿或穿孔需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。可先嘗試禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素減少消化液分泌，嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)右下腹放射性疼痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)治療，較小結(jié)石可口服排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。
4、婦科疾病
女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等婦科急癥可導(dǎo)致右下腹痛，多伴有陰道出血。需緊急行經(jīng)陰道超聲檢查，確診后可能需腹腔鏡手術(shù)治療，如卵巢囊腫剝除術(shù)或輸卵管切除術(shù)。
5、腸系膜淋巴結(jié)炎
兒童多見，常繼發(fā)于上呼吸道感染，表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛，可觸及腫大淋巴結(jié)。治療以抗感染為主，如口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合布洛芬混懸液退熱止痛，通常1-2周可緩解。
出現(xiàn)腹部右下側(cè)疼痛時應(yīng)避免劇烈運動或自行服用止痛藥，建議臥床休息并禁食觀察。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息有助于預(yù)防消化系統(tǒng)疾病。女性患者需關(guān)注月經(jīng)周期變化，定期進(jìn)行婦科檢查。
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