自體脂肪移植手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些
自體脂肪移植手術(shù)的注意事項(xiàng)主要有術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)限制等。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目，排除手術(shù)禁忌癥。供區(qū)與受區(qū)皮膚應(yīng)無感染或炎癥，女性需避開月經(jīng)期。長期服用抗凝藥物者需提前停藥，高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。醫(yī)生會(huì)評(píng)估脂肪存活率預(yù)期，明確填充部位與抽取量的合理性。
2、術(shù)中操作規(guī)范
手術(shù)需在無菌環(huán)境下進(jìn)行，采用腫脹麻醉技術(shù)減少出血。脂肪抽取時(shí)需控制負(fù)壓壓力，采用多通道低創(chuàng)傷方式處理供區(qū)。離心純化脂肪細(xì)胞時(shí)轉(zhuǎn)速不宜過高，避免破壞細(xì)胞完整性。注射填充需分層多點(diǎn)少量注射，避免局部堆積導(dǎo)致壞死或硬結(jié)形成。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24-48小時(shí)需加壓包扎供區(qū)，受區(qū)避免按壓或熱敷。保持切口清潔干燥，7-10天拆線前禁止沾水。出現(xiàn)紅腫熱痛加劇需及時(shí)就醫(yī)排查感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需穿戴塑身衣穩(wěn)定脂肪形態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境。禁止吸煙飲酒，防止血管收縮影響脂肪存活。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后1周內(nèi)需高蛋白飲食促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鋅。增加深海魚、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于2000毫升，但術(shù)后3天內(nèi)需控制鹽分預(yù)防水腫。糖尿病患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食影響傷口愈合。
5、運(yùn)動(dòng)限制
術(shù)后2周內(nèi)禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)，4周內(nèi)避免瑜伽等拉伸動(dòng)作。供區(qū)部位3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行力量訓(xùn)練，受區(qū)6個(gè)月內(nèi)防止外力撞擊。脂肪填充面部者需減少夸張表情動(dòng)作，胸部填充者睡眠時(shí)保持仰臥位。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需以醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)，出現(xiàn)異常腫脹需立即停止活動(dòng)。
自體脂肪移植后需定期隨訪，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查脂肪存活率與形態(tài)穩(wěn)定性。日常生活中需加強(qiáng)防曬避免色素沉著，使用醫(yī)用護(hù)膚品維護(hù)皮膚屏障。如出現(xiàn)局部硬結(jié)、凹陷或不對(duì)稱，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行按摩或二次修復(fù)。保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)有助于長期維持移植效果。
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